杨 芳 严虹霞

中药注射剂是我国在继承传统中药治疗特点的基础上，与现代生产工艺相结合的新型中药剂型，是中医药临床治疗体系的重要元素。由于中药注射剂打破了中医传统给药方式，具有多成分发挥多靶点，起效迅速，疗效确切，生物利用度高的特点，在临床上得到广泛应用，特别是在抗肿瘤、抗病毒、心脑血管疾病以及一些急症的治疗中发挥着重要的作用[1,2]。随着中药注射剂的广泛应用，不良反应事件频发，引起了全社会对中药注射剂安全问题的关注。本院作为三级肿瘤专科医院，对于肿瘤患者在使用中药注射剂过程中的安全性、合理性应有高度关注。本研究对我院2017年1月—2017年8月使用中药注射剂的医嘱进行专项点评和分析，为临床安全、合理使用中药注射剂提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料利用我院信息系统，随机抽取2017年1月—2017年8月使用中药注射剂的住院病历，共抽取800份。

1.2 方法采用回顾分析的方法，查阅800份住院病历的中药注射剂医嘱，记录药品名称、用法用量、溶媒种类及溶媒量等基本信息，依照《中药注射剂临床使用基本原则》《中药注射剂临床应用指南》并结合药品说明书等，对使用的中药注射剂进行药物分类，并对其医嘱进行专项点评，点评内容包括给药途径、溶媒、适应症、联合用药及超说明书用药等，对不合理医嘱的类型、特点进行分析、汇总，评价用药合理性。

2 结果

2.1 中药注射剂的使用情况本次调查病历涉及中药注射剂9个类别，包括抗肿瘤类、抗肿瘤辅助类、清热解毒类、活血化瘀类、回阳救逆类、益气复脉类、保肝类、止咳平喘类及祛瘀利湿类；……