叶婷，张管平，夏虎平

中国人民解放军新疆军区总医院，乌鲁木齐830001

痔是由痔丛的扩大和肛垫的病理变化引起常见肛门疾病，一般人群的发病率超过30%，且随着年龄增加，痔的患病率呈明显升高趋势［1］。痔导致的疼痛显著影响患者的生活和工作，是患者就诊的最主要原因之一。目前已有多种无创和有创治疗技术应用于痔的治疗，传统的痔切除术或吻合的痔疮固定术常伴有一定的术后不适，术后恢复缓慢［2］；胶圈套扎法（RPH）作为一种无创治疗，具有手法简便、经济性和安全性高的特点，广泛用于Ⅱ～Ⅲ度内痔的治疗中，但复发率较高；痔动脉结扎术（HAL）通过超声引导下探查并识别每一个痔动脉进行结扎，具有较好的针对性，且创伤较小［3］。目前，关于HAL 与RPH 的疗效、复发情况以及对患者生活质量影响的对比尚存在一定的争议［4］。本研究对88例Ⅱ～Ⅲ度内痔患者分别采取HAL和RPH 治疗，比较二者的疗效、复发情况以及对患者生活质量的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年1 月—11 月在我院行手术治疗的Ⅱ～Ⅲ度内痔患者88例。排除标准：①无法耐受相关治疗而中途终止治疗；②依从性较差，无法配合随访工作；③合并凝血功能障碍、急性心脑血管疾病和恶性肿瘤。将患者随机分为RPH 组和HAL 组。RPH 组43 例，男24 例、女19 例，年 龄（43.63 ± 11.12）岁，病程（5.07 ± 2.04）年，BMI（26.15 ± 2.93）kg/m2，临床分度Ⅱ度15 例、Ⅲ度28例，既往治疗0次13例、1次18例、2次12例；HAL组45 例，男26 例、女19 例，年龄（45.34±10.07）岁，病程（5.23 ± 2.18）年，BMI（25.85 ± 2.72）kg/m2，临床分度Ⅱ度18 例、Ⅲ度27 例，既往治疗0 次14 例、1 次20 例、2 次11 例。两组性别、年龄、病程、BMI、临床分度、既往治疗次数具有可比性。……