徐娜 杜婷

【摘 要】目的：浅析机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化护理体会。方法：研究时间：2017年9月—2019年8月与2019年9月至2021年8月；研究对象：近几年各收治的30例机械通气患者；分组：甲组（应用集束化护理模式）与乙组（应用常规护理模式）各30例，评价两组护理效果。结果：甲组排痰后动脉血氧饱和度（SaO2）、血氧分压（PaO2）指标值高、二氧化碳分压（PaCO2）指标值低、VAP发生率低（P<0.05）；甲组机械通气、ICU入住、住院时间均短于乙组（P<0.05）。结论：临床应用集束化护理模式干预可降低机械通气患者VAP发生率，改善血气指标。

【关键词】机械通气；呼吸机相关性肺炎；集束化护理；并发症

The experience of cluster nursing for patients with mechanical ventilation to prevent ventilator-associated pneumonia

Xu Na，Du Ting

Affiliated Tumor Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi Xinjiang 830000， China

【Abstract】Objective：Brief analysis of clustered nursing experience for patients with mechanical ventilation to prevent ventilatorassociated pneumonia （VAP）.Methods：Study time： September 2017-August 2019 and September 2019-August 2021； research objects： 30 mechanically ventilated patients admitted in recent years； grouping： group A （application of clustered nursing mode） and group B （application of conventional nursing mode） with 30 cases in each group， evaluation Two groups of nursing effects.Results：Arterial oxygen saturation （SaO2）， partial pressure of blood oxygen （PaO2） index values were high after sputum excretion in group A， partial pressure of carbon dioxide （PaCO2） index values were low， and the incidence of VAP was low， （P<0.05）； The mechanical ventilation， ICU admission and hospitalization time of group A were shorter than those of group B（P<0.05）.Conclusion：Clinical application of clustered nursing intervention can reduce the incidence of VAP in mechanically ventilated patients and improve blood gas indicators.

【Key？Words】Mechanical Ventilation；Ventilator-associated pneumonia；Clustered care；Complication

機械通气是治疗呼吸系统疾病的常用方法，治疗目的是辅助呼吸、达到抢救目的，然而机械通气是一种侵入性操作，通气治疗时易合并VAP风险[1]，一旦发生VAP会影响病情治疗效果，延长治疗时间，增加治疗成本，病情严重者甚至会增加死亡率，同时呼吸科收治的老年患者病情危急、身体素质差、机体抵抗力差，发生VAP的概率也随之提高，已经成为医院感染的重点监护场所[2-3]。文章纳入我院于2017年9月至2019年8月与2019年9月至2021年8月间各收治的30例机械通气患者作为研究对象，评价集束化护理干预效果，现作以下论述。

1.1 一般资料

甲组，男18例，女12例，年龄51岁～60岁，平均年龄（56.9±5.0）岁，疾病类型：重症肺炎18例、呼吸衰竭5例、肺部感染3例、支气管哮喘4例。乙组，男17例，女13例，年龄51岁～60岁，平均年龄（57.6±5.2）岁，疾病类型：重症肺炎16例、呼吸衰竭6例、肺部感染3例、支气管哮喘5例。两组基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。……