泰国医院评审历程及对我国的启示*
2021-02-02马丽平
——王 巍 马丽平 陈 晔 杨 威 李 娜
医院评审是由医疗机构之外的专业权威组织对医疗机构进行评估,以评定医疗机构满足质量管理体系标准的符合程度,是医疗机构管理的有效手段[1]。泰国政府始终致力于发展医院评审工作,并取得了一定成效。截至2018年9月,泰国参加评审医院共计912家,占泰国医院总数的65.90%,其中公立医院779家(占85.42%)、私立医院133家(占14.58%)。泰国医院评审工作的发展,为其医疗机构管理提供了有效抓手。
1 泰国医院评审概述
1.1 发展历程
1.1.1 初始阶段(1980年-1996年) 泰国医院评审工作始于1980年公共卫生部实施的医疗提升项目。1986年,泰国公共卫生部开展了境内医院排名。此后的10年中,泰国重点进行了社保体系下的医院标准建设工作。
1.1.2 发展阶段(1997年-2007年) 泰国正式的医院评审工作始于1997年。最初源于泰国公共卫生部所属的卫生系统研究所(Health System Research Institute, HSRI)开展的一项研究计划,其目的是研究如何将医疗质量改进与医院认证相结合。随后,以该项目为基础成立了非营利性、非政府性的医院质量改进与认证研究所(Hospital Quality Improvement and Accreditation Inst-itute,以下简称HA研究所)。HA研究所是泰国医院进行认证的主要机构,得到了加拿大的技术支持和世界卫生组织、泰国研究基金(Thailand Research Fund, TRF)等机构的资助[2]。该阶段,泰国医院评审标准共发布了3版,其中第3版于2006年发布。

表1 泰国医院评审标准(2018年第4版)
1.1.3 成熟阶段(2008年-至今) 2008年,泰国医院评审进入成熟阶段。泰国医疗评审研究所成立,接替HA研究所全面负责医院评审工作。2011年,泰国评审标准3.1版由泰国医疗评审研究所颁布,并获得了ISQua认证。……
