韩增灿

鄄城县人民医院神经内科，山东 274600

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死，其致死、致残率均较高，在临床较为常见［1-2］。临床上对于此类患者多选用溶栓治疗，包括静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓等，其中以静脉溶栓的方式应用最为普遍［3］。尽管静脉溶栓能在血管再通、恢复脑组织供血等方面发挥积极效用，但溶栓治疗后出现的再灌注损伤仍不可轻视，现已成为目前临床亟须解决的难题［4］。文献报道，新型药物法舒地尔在治疗脑梗死、心肌梗死方面均有显著效用［5-6］，但有关其对ACI 静脉溶栓后再灌注损伤的保护作用及相关机制尚无定论。故本研究选取2019 年1 月至2019 年12 月本院收治的92 例经静脉溶栓治疗的ACI患者并展开对照性研究，分析了法舒地尔对ACI患者溶栓治疗后再灌注损伤和微循环指标的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：①均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》［7］中急性缺血性脑卒中的诊断标准；②均为初次发病，发病时间≤4 h，患者存在局灶性神经损害症状及体征；③脑功能损害体征出现超过1 h，出现肢体瘫痪；④经CT 检查排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变；⑤无出血倾向，近期无重大手术史；⑥年龄18～80 周岁；⑦神志清醒，同意配合本研究治疗及检测方案。排除标准：①既往有颅内出血，近3 个月内有头颅外伤史及心肌梗死史；②存在活动性出血或明显创伤者；③合并恶性肿瘤、严重肝肾等重要脏器功能不全者；……