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预先告知式家庭随访提高腹膜透析新置管患者依从性的应用价值

2021-01-29谢慧敏雷莹张云芳席杜鹃

国际医药卫生导报 2021年2期

谢慧敏 雷莹 张云芳 席杜鹃

南方医科大学附属花都医院广州市花都区人民医院肾病学科 510800

腹膜透析是一种有效的治疗终末期肾衰竭方法,操作简单,患者可在家自行透析,符合医学发展模式,而且价格较血液透析低廉[1]。腹膜透析需要居家操作,对家庭环境和操作者的无菌意识要求较高,因此,腹膜透析患者出院前均要接受腹膜透析专职护士的规范化操作培训[2],操作培训合格后方能居家自行操作。由于腹透相关性腹膜炎是腹透患者的严重并发症,是引起腹透患者死亡和技术失败的重要原因[3]。所以降低腹膜透析相关感染性腹膜炎发生率的措施就显得尤为重要。本文采用“预先告知”的方法,对出院1 周内的新置管腹膜透析患者进行家庭随访,有效地提高了患者的依从性,降低了出院1 年内透析相关并发症的发生率,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2016 年12 月至2019 年1 月在本中心进行腹膜透析置管的患者为研究对象,将2016年12月至2017 年12 月在本中心置管的60 例腹膜透析患者设置为对照组,2018 年1 月至2019 年1 月在本中心置管的58 例腹膜透析患者设置为试验组。(1)纳入标准:在本腹透中心规律随访>3 月;患者知情同意并签署知情同意书;所有患者在腹透置管术后进行腹膜透析操作培训及考核合格者。(2)排除标准:患者及家属拒绝家庭随访者;置管后转出至其他腹透中心随访者;患者患有严重精神障碍者。本研究经广州市花都区人民医院医学伦理委员会批准(受理编号为:2019134)。……

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