杜以霞 张晖

滕州市中心人民医院 277500

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）在临床具有较高的发病率［1］，且为临床常见急腹症，疾病的发生可导致患者代谢紊乱、蛋白质分解等，同时伴有胰腺分泌减少。临床主要表现为肠黏膜萎缩、肠细菌移位、肠道屏障功能受损及肠源感染，甚至由于营养不良导致多器官功能衰竭。为保证患者的营养状态，减轻对胃肠道负担，临床推荐采用营养支持，通过补充蛋白质、能量及葡萄糖等，促进胃肠道对营养元素的吸收能力，增强免疫系统功能［2］，但肠营养又分为肠内和肠外营养支持，本次就肠内、外内阶段性微生态免疫营养支持与单纯肠内营养对急性重症胰腺炎的改善效果进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年10 月至2019 年9 月收治的83 例急性重症胰腺炎患者资料，根据患者意愿将其分为研究组（n=41）和对照组（n=42）。对照组男22 例，女20 例；年龄范围为25～76 岁，年龄（50.34±8.67）岁；APACHEII 评分范围为 16～25 分，APACHEII 评分（19.67±5.11）分；病程范围为1～7 d，病程（3.11±0.94）d；既往病史：慢性胰腺炎6 例、高脂血症29 例、高血压11 例、糖尿病6 例。研究组男20 例 ，女 21 例；年龄范围为 24～77 岁，年龄（51.03±7.94）岁 ；APACHEII 评 分范围 为 17～24 分 ，APACHEII 评 分（19.27±5.07）分；病程范围为1～6 d，病程（3.26±0.84）d；既往病史：慢性胰腺炎7 例、高脂血症31 例、高血压12 例、糖尿病7例。纳入标准：符合2007年中华医学会制定《重症急性胰腺炎诊治指南》中相关疾病诊断标准；APACHEII评分≥8 分；患者和家属详细了解本次调查内外收益和风险，并自愿签署知情同意书；本研究经医院伦理委员会批准。排除标准：行ERCP后胰腺炎；因肠道疾病无法行肠内营养支持；……