何 勇，沈春云，汪珺莉，秦 信，罗莉莉，徐春燕

(芜湖市第二人民医院 超声医学科，安徽 芜湖 241000)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，原位乳腺癌5年生存率高达99%，而晚期乳腺癌的生存率仅有26%，因此早诊断早治疗是提高患者5年生存率，提升生活质量的关键[1]。本文旨在回顾性分析芜湖市第二人民医院手术的118例乳腺结节患者的术前影像学资料，以病理诊断为金标准，探讨常规超声联合自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner，ABVS)及超声弹性成像(ultrasound elastography，UE)对乳腺良恶性肿块的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月～2020年5月在芜湖市第二人民医院手术的118例患者，年龄13～76岁，平均年龄(44.6±12.9)岁，术前所有患者均接受了常规超声、ABVS及UE检查。

1.2 仪器与方法

1.2.1 仪器 使用西门子S2000超声诊断仪，同时安装UE成像软件及ABVS成像系统。手持式高频探头：18L6HD，频率5.5～18 MHz;ABVS成像系统探头：14L5BV，频率5～14 MHz。

1.2.2 方法 患者仰卧位充分暴露双乳，给双乳均匀、足量涂抹耦合剂，嘱患者勿动，保持平稳呼吸状态下行双乳正位、外侧位、内侧位扫查。结束扫查后，将数据传送至后处理工作站行图像的容积重建，从而获取乳腺的冠状面、横切面及矢状面图像。对发现的可疑病灶使用手持式高频探头观察病灶的形态、边界、包膜、有无钙化、纵/横等。再根据病灶的大小合理调节感兴趣区域(ROI)行UE检查，给出病灶的弹性评分，最后结合ABVS冠状面特征、UE评分及常规超声声像图特征综合判断病灶的良恶性。

1.3 诊断标准

1.3.1 常规超声 根据病灶的形态、边缘是否光整、有无毛刺、内部回声、有无微钙化、纵/横等二维声像图特征，参照BI-RADS分类标准[2]进行分类。……