全 斌，韩文正，杨进孙，盛皓宇，朱玲玲，梁曼曼，侯为顺，杨江华

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 1.感染性疾病科；2.检验科,安徽 芜湖 241001)

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的一种新发传染病，以其高传染性和隐秘性迅速在全球扩散，对人类健康、社会、经济等均产生巨大影响[1-2]。根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》[3]COVID-19可分4型：轻型、普通型、重型、危重型。弋矶山医院作为皖南地区危重症病例救治基地，目前已治愈出院4例重型患者，本研究总结患者的一般资料、临床特征和实验室检查特点等，以期为重型COVID-19患者的早期判断、临床治疗及康复等提供理论参考。报道如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象 回顾性分析2020年1月23日～2月22日在弋矶山医院治愈出院的4例重型COVID-19患者，男2例，女2例，年龄47～56岁。4例患者均经外院咽拭子SARS-CoV-2核酸检测阳性后转诊至我院。

1.2 判断标准 重型诊断标准[3-4]：①出现气促，呼吸频率增快≥30次/分钟；②静息状态下，氧饱和度≤93%;③动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300 mmHg；④肺部影像学显示24～48 h内病灶进展>50%；确诊病例同时符合以上标准之一可诊断重型COVID-19。出院标准[3]：①体温恢复正常1 d以上;②呼吸道症状明显好转;③肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;④连续2次呼吸道标本核酸检测阴性(采样间隔至少1 d)。排除标准：①分型为轻型、普通型、危重型的COVID-19患者;②疑似病例;③尚在住院的患者;④其他病毒感染导致的肺炎病例。

1.3 分析指标 回顾性分析4例重型COVID-19患者的流行病学史、临床症状、体征、既往病史、实验室检查、治疗措施及转归情况。