刘雅玲,朱含梅,刘银华,李佳嘉,徐五琴,于 涛,汪向明

(皖南医学院 研究生学院，安徽 芜湖 241002；2.皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 a.病理科;b.重症医学科,安徽 芜湖 241001)

1982年Hassoun等首次提出中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CN)的病理学诊断概念[1]，CN是中枢神经系统少见的肿瘤，约占颅内肿瘤的0.1%～0.5%[2]，研究发现CN起源于残余原始神经上皮组织，是生长于第三脑室与侧脑室的小细胞神经元肿瘤，其最主要的发生部位在透明隔近室间孔处(Monro孔)，有文献报道发生于第四脑室的病例[3]。其主要体征是梗阻性脑积水及颅内压增高引起的头痛，事实上某些CN患者早期可以出现一些高级神经功能障碍的表现，如记忆力下降、认知功能减退[4]。在2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类中，CN被归类为神经元和混合性神经元胶质肿瘤，WHO分级为Ⅱ级；一般认为其预后较好[5]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年1月～2019年2月弋矶山医院住院CN患者3例。患者年龄18～42岁，平均年龄(27±9)岁；所有病例均行CT、MRI检查，并经病理学检查确诊。

1.2 治疗 2例患者行额部开颅经纵裂肼胝体入路侧脑室肿瘤显微切除术，1例患者行脑室内肿瘤切除术。

1.3 病理检查方法

1.3.1 HE制片观察 所有标本均经10%中性缓冲福尔马林溶液固定，石蜡包埋，4 μm切片，常规苏木精-伊红染色法(HE)染色。

1.3.2 免疫组织化学检查 检测肿瘤组织中相关抗体的表达情况：广谱细胞角蛋白(CKpan)、上皮膜抗原(EMA)、突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、人神经丝蛋白(NF)、髓鞘相关糖蛋白(CD57)、神经特异性烯醇(NSE)、Ki-67、酸性钙结合蛋白(S-100)、神经元特异核蛋白(NeuN)等，免疫组化染色按说明书操作。……