方兴贵，项本宏，陈光彬

(芜湖市第一人民医院 1.普外科;2.肝胆外科，安徽 芜湖 241000)

小儿腹股沟疝[1]是小儿外科常见病，男性多于女性，右侧发病率高于左侧，其治疗方案以手术为主[2]。目前对于小儿腹股沟疝的治疗方法多样，主要分传统腹横纹开放切口手术方式以及腹腔镜手术方式[3]。实施单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎手术时，因存在输精管及精索血管这些重要结构[4]，手术具有一定的难度及风险[5]。本研究在单孔腹腔镜下，通过疝钩针末端针孔快速注射生理盐水法，分离内环口周围腹膜前间隙，增加腹膜前间隙的空间[6]，以利于疝钩针快速、安全、有效地在前方通过输精管等重要结构，完成手术，并可同时发现对侧隐匿性腹股沟疝[7]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取芜湖市第一人民医院普外科2018年1月～2019年12月收治的160例小儿腹股沟疝患儿临床资料。纳入标准：发现腹股沟区包块入院，查体可在腹股沟区扪及可复性包块，阴囊透光实验阴性，腹股沟区B超诊断为腹股沟疝。排除标准：复发性或急诊嵌顿性腹股沟疝；合并隐睾或睾丸下降不全；合并心肺功能异常。告知患儿家属两种手术方式的特点，签署知情同意书。腹腔镜组(80例)：通过水分离法实施单孔腹腔镜完成疝囊高位结扎术，其中男性62例，女性18例；单侧71例，双侧9例，年龄7个月～12岁，平均(3.5±2.3)岁。对照组(80例)：实施经腹横纹小切口疝囊高位结扎术，其中男性65例，女性15例；单侧72例，双侧8例；年龄6个月～11岁，平均(3.3±2.1)岁。……