魏月娟 高占义

(河北医科大学附属沧州中西医结合医院心血管内科，河北 沧州 061000)

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)，多发于中老年人，具有极高的致残率和致死率，严重危害人类生命健康。目前，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)已成为临床治疗冠心病特别是急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的最有效的手段之一，能及时使闭塞血管再通，减少心肌细胞的坏死和凋亡。PCI治疗冠心病使血运重建的机制主要是血管重塑[1]，其原则是解决主要部位血管狭窄，降低猝死率，改善症状，其治疗机制并未涉及消除引起动脉粥样硬化狭窄的原因，治疗后也存在一些新问题，如PCI术后再狭窄、血栓形成、冠脉痉挛、心肌组织无复流及冠脉微血管病变等。2017-03—2019-03，我们应用益气活血方联合心脏康复治疗气虚血瘀型ACS PCI术后患者40例，并与常规西药治疗40例、常规西药+益气活血方治疗40例、常规西药+心脏康复治疗40例对照，观察对患者炎症因子及氧化应激的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照《内科疾病诊断标准》[2]中ACS的诊断标准。中医诊断参照中华中医药学会介入心脏病学专家委员会制订的《经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后胸痛中医诊疗专家共识》[3]中PCI术后胸痛的诊断标准。中医证型诊断参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[4]中胸痹气虚血瘀型：胸痛，胸闷，心悸，气短，乏力，神疲，面色紫黯，舌淡紫，苔薄白，脉弱涩。

1.1.2 纳入标准 符合上述中医、西医诊断标准及辨证标准；年龄45～75岁；……