回艳平

通常情况下，急性心力衰竭患者均伴有不同程度的慢性心力衰竭现象，而慢性心力衰竭病情恶化加重会导致急性心力衰竭。患者主要表现为运动耐力明显减低，劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，3 ～6 个月的病死率极高。考虑到急性心力衰竭的产生和诱发因素之间存在密切联系，需要针对此类患者进行有效的诊断和治疗，通过药物控制的方式来显著降低患者的复发率、病死率等。

1 急性心力衰竭的诊断过程

急性心力衰竭的基础病因在现代社会发生了显著的改变，10多年前的主要病因以肺源性心脏病或高血压为主，而现代人们生活环境发生的变化却让冠心病成为了主要病因。在临床研究结果当中也证实了这一点。通常情况下，临床诊断根据心力衰竭的症状和实际检查结果进行早期判断，在进行系统性的检查后，可以为急性心力衰竭诊断提供必要条件，了解患者发病的诱因和某些影响因素。例如当患者出现静脉压升高或是肺啰音等现象时，可以提示患者肺循环充血和体循环出现异常。配合影像学结果或是实验室检查结果也可以提供相应的证据，包括超声心动图、心电图和X 线胸片等[1]。实验室检查方面，BNP（B 型脑钠肽）是用于判断急性心力衰竭的主要标志物，其变化水平可以直接地反映出心肌壁压力是否出现异常现象，在诊断过程中具有较好的敏感性，可以直接地为急性心力衰竭诊断提供技术支持。……