黄艳梅 梁霞

等级评审是促进医院管理标准化、专业化、科学化的重要手段[1]，现代医院管理制度是促进医院作为基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度[2]，两项工作都是深化医药卫生体制改革、提高医院管理的重要举措。如何将两项工作有机地融合、相互促进一直是医院管理人员思考和践行的重要课题。医院自2017 年7月始，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则（2016 版）》筹备医院等级评审，且医院又于2019 年成为广东省现代医院管理制度建设的试点单位之一。因此，我们借助这一契机，将医院等级评审与现代医院管理制度建设融合起来，首先在制度建设方面着手，按照三级医院等级评审的要求来梳理医院相关的管理流程，制定切实可行的制度文件，为现代医院管理制度的建设做好铺垫。本文就作者对两项目工作的认识及医院实行的相关工作介绍如下。

1 妇幼保健机构等级评审

等级评审是对医院工作的全面检阅，是提高服务水平和管理质量、保证患者安全的有效手段。我国医疗机构评审是在分级分等的大框架下进行的，是落实分级诊疗的重要一步。1995 年8 月，原卫生部为了推动各级妇幼保健院（所）的规范化建设，发布了《妇幼保健机构评审标准》（卫妇发[1995]6 号），该标准将妇幼保健院按功能和任务的不同划分为一、二、三级，并分别制定了各级的评审标准。2016 年8 月，原国家卫生计生委出台了《三级妇幼保健院评审标准级实施细则（2016 版）》[3]，这是在总结我国第一周期妇幼保健机构评审和医院管理年活动等工作经验的基础上，借鉴先进国家及地区等级评审评价经验制定的妇幼保健机构的评审标准。……