原卓敏 贾心连 邓芳华

膝关节的生理解剖结构复杂，对运动功能要求较高，具有复杂的运动模式，膝关节置换术的适应证包括膝关节内骨折、膝关节退行性变、类风湿性关节炎等，临床进行膝关节置换术治疗时对膝关节假体的设计提出较高要求，手术存在高难度特点[1]。而老年人是膝关节疾病的高发人群，危险因素与机体骨质疏松关系密切，老年人群患病后其生理、心理素质均低于中青年人群，患者对麻醉药物的敏感性随之提高，部分患者可能在麻醉期间发生血流动力学波动表现，诱发应激反应，影响生命安全与手术效果；因此术中选择合理、安全、有效的麻醉方案尤为必要[2-3]。研究纳入本单位2018 年1 月—2020 年3 月老年行膝关节置换手术患者60 例作研究样本，比较右美托咪定和依托咪酯麻醉方法与单独应用右美托咪定的麻醉效果，现将本次研究全部内容整理后作以下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本单位于2018 年1 月—2020 年3 月收治的老年行膝关节置换手术患者60 例作研究样本，按照麻醉方法不同划分为观察组与对照组各30 例，观察组中男18 例、女12 例，年龄55 ～78岁，平均为（66.9±4.4）岁，疾病类型：膝关节内骨折15 例、膝关节退行性变10 例、类风湿性关节炎5 例；麻醉风险评分（ASA）：Ⅰ级21 例、Ⅱ级9 例。对照组中男19 例、女11 例，年龄55 ～76岁，平均为（66.1±4.2）岁，疾病类型：膝关节内骨折14 例、膝关节退行性变11 例、类风湿性关节炎5 例；麻醉风险评分（ASA）：Ⅰ级20 例、Ⅱ级10 例。研究已上报本单位伦理委员会并获得批准，以上基线资料对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。……