张修春，庞争取

（新疆阿克苏地区第一人民医院骨三科，新疆 阿克苏 843000）

手指创伤伴皮肤软组织缺损是手外科比较常见的损伤性疾病，严重者常伴有皮肤缺损甚至手指骨骼和肌腱暴露[1]。由于手部功能对维持患者生活质量和生理功能非常重要，在修复创面过程中，应使用恰当的方法尽力恢复患者感觉及指间关节的运动功能。皮瓣根据供血模式可以划分为随意型皮瓣和轴型皮瓣，相较于随意型皮瓣，轴型皮瓣的取材范围可根据损伤程度进行调整，且移植后局部血运充足、感染发生率较低且成活率高，应用灵活性较高，既可以局部旋转移动也可以远端移植[2]；而随意型皮瓣移植成活率较差，常反复出现破溃情况，感染率较高[3]。本院自2010年起，对手部皮肤软组织缺损的患者实施轴型皮瓣移植修复术，根据患者手指皮肤软组织损伤的不同情况，选择不同类型的轴型皮瓣进行移植修复，该治疗方法可以有效修复创面，恢复手指感觉运动功能，提高患者生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年6月至2018年6月在本院手外科就诊的手指皮肤软组织损伤患者37例，其中男29例，女8例；年龄24～55 岁，平均年龄（41.3±9.85）岁；左手损伤14例，右手损伤23例；手部创伤病因：机械或钝器挤压伤11例，锐器切割伤18例，撕脱及脱套伤8例；损伤部位：拇指背侧虎口区17 例，手掌背侧9 例，手掌掌侧5 例，手指背侧及指端6例；皮肤缺损面积为1.0 cm×2.0 cm～2.0 cm×6.0 cm。本研究经本院医学伦理委员会批准通过。

纳入标准[4]：①患者在明确外伤因素下所导致的手部皮肤软组织缺损；……