陈丽，朱柯佳，温馨，郝芬

（中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院烧伤科，重庆 400038）

大面积烧伤是指总烧伤面积≥50%的烧伤，烧伤后48 h是烧伤的休克期。研究发现[1]，烧伤休克期度过不平稳的患者继发全身性感染、脓毒症、多器官功能障碍的风险和病死率明显高于休克期度过平稳者，且伤后第1个24 h是治疗的“黄金时机”。因此，国内外在烧伤休克期医护的工作重点是抗休克、抗感染等一系列抢救生命的措施，而对患者的人文关怀相对薄弱。在对本科近3年的大面积烧伤患者的住院调查和出院后随访中，结果显示，82.54%患者表示休克期是最痛苦的时间段，55.08%的患者对本科休克期护理不满意。为提高护理满意度，让患者得到更优质的护理，本科从2018年3月开始在大面积烧伤休克期患者中试行人文护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2018年3月至2019年1月收治的58 例大面积烧伤休克期患者，随机分为观察组（n=30）和对照组（n=28）。观察组男19例，女11例；年龄18～72岁，平均（38.25±8.04）岁；烧伤面积为总体表面积（TBSA）50%～88%，平均（70.24±6.74）%。对照组男18 例，女10 例；年龄18～78 岁，平均（44.83±10.27）岁；烧伤面积为TBSA 51%～92%，平均（76.08±10.68）%。两组患者年龄、性别、烧伤面积等比较差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：年龄≥18 岁；烧伤面积≥50%；烧伤休克期（在烧伤后48 h 内入院治疗）。排除标准：年龄＜18 岁；烧伤面积＜50%；入院时间＞伤后48 h；智力、沟通障碍。

1.2 方法 对照组采取传统的烧伤休克期护理，观察组在对照组护理的基础上增加人文护理。人文护理具体措施如下：①热情接诊，烧伤后往往不能立即进入专科救治，有的甚至需要数小时、甚至数天的辗转，加重患者身心痛苦，入院时患者既担忧又恐惧，热情的接诊，可以建立良好的第一印象，为良好的护患关系奠定基础。……