余磊，张英妹，黄种文，张起楷，黄荣娇

（福建医科大学附属三明第一医院介入科，福建 三明 365000）

输液港又称完全植入式静脉给药装置（totally implantable venous access devices，TIVAD），适用于需要长期及反复输液的的患者，包括化疗药物、肠外营养（TPN）的静脉注射、抗菌素、血液制品、普通静脉补液、采血等几乎所有的静脉治疗[1]。输液港植入术具有手术操作简单、并发症发生率低、患者使用方便、兼顾美观与实用性等优势[2]，患者接受度高，临床使用数量日益增多。输液港植入术的穿刺路径主要有颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、股静脉等，目前主要的穿刺路径有颈内静脉、锁骨下静脉[3]。目前比较颈内静脉、锁骨下静脉穿刺植入路径的并发症、导管远期通畅率的研究较少，基于此，本研究选取2016年1月至2018年1月采用经颈静脉、锁骨下静脉路径行输液港植入术患者156 例，旨在比较两种穿刺路径的并发症发生率及导管通畅率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至2018年1月在福建医科大学附属三明第一医院介入科行输液港植入术的患者156例。男76例，女80例；年龄49～68岁，平均（57.4±7.3）岁；乳腺癌45 例，肺癌73 例，恶性淋巴瘤26 例，胆管细胞癌12例。纳入标准：需长期静脉输液患者；患者同意手术并签署同意书者。排除标准：重度凝血功能障碍且无法纠正者；碘造影剂过敏者；对输液港相关材料过敏者；急性感染期者。患者及家属均知情并签署知情同意书，告知患者及家属术中、术后并发症及处理原则。

1.2 方法 A组经颈静脉组取颈内静脉（右侧优先）中路入路，术前标记穿刺进针点。……