钟务招，杨绮帆，罗云辉

（南昌三三四医院神经外科，江西 南昌 330024）

急性脑卒中是临床神经内科中常见疾病，具有较高的复发率及致残率[1]。对于此类疾病，临床中一般选择溶栓处理，常用的方法主要有静脉、动脉、动静脉联合溶栓以及机械取栓等，各种方法各具特色[2]。多年的临床实践表明[3]，静脉内溶栓存在治疗时间窗窄、溶栓药物量大以及血管再通率低等不足，而机械性取栓在大动脉闭塞引起的急性脑卒中治疗方面具有极高的有效性与安全性[4]，且动脉溶栓和机械取栓治疗的效果及预后明显优于静脉溶栓[5]，因此，在临床中使用广泛。本研究对于急性脑卒中患者采取机械取栓和选择性动脉溶栓两种不同的方法进行治疗，特对比两者疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年9月至2019年9月于本院就诊的急性脑卒中患者112 例，随机分为对照组和观察组，各56例。对照组男34例，女22例；平均年龄（65.58±7.69）岁；平均NIHSS 评分（12.56±8.42）分。观察组男33 例，女23 例；平均年龄（65.89±7.62）岁；平均NIHSS评分（13.06±7.89）分。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。纳入标准：①医学影像学检查确诊；②年龄＞18岁；③发病6～8 h内；④相关检查排除脑出血；⑤患者或家属均已签署知情同意书。排除标准：①有脑内出血史；②近3个月有头颅外伤史；③48 h 内接受过肝素治疗者或口服抗凝药物者。

1.2 方法 对照组患者行选择性动脉溶栓治疗，用Sedingger 技术穿刺单侧股动脉，置入6F 导管鞘，在导丝的引导下将6F 指引导……