苏建华，余远昌，于雪丽

（1.上饶东方医院检验科，江西 上饶 334000；2.上饶东方医院乳腺科，江西 上饶 334000）

乳腺癌作为女性常见恶性肿瘤，发病率较高且发病年龄日趋年轻化，多数患者早期无典型症状，确诊时已处于中晚期或出现转移，错失最佳治疗时机，危及患者生命安全，故早期发现并及时诊治为改善患者预后重点[1-3]。目前血清肿瘤标志物如CA153、CA125、CEA、AFP、CA199 等为乳腺癌诊断中常用指标，但单项指标检测时存在特异度或灵敏度不高现象，影响诊断准确率[4-5]。鉴于此，本研究将分析CA153、CA125、CEA、AFP、CA199 联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年8月于本院治疗的乳腺疾病患者105例，依据B型超声、病理诊断结果分为乳腺良性疾病组（n=51）和乳腺癌组（n=54）。乳腺良性疾病组年龄24～72岁，平均年龄（43.68±5.26）岁。乳腺癌组年龄24～74 岁，平均年龄（43.75±5.29）岁。所有患者均经临床检查、B 超等影像学及病理诊断确诊，本研究获医学伦理委员会批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①对本研究知情并签署知情同意书者；②未患有精神疾病者。排除标准：①患有其他部位恶性肿瘤者；②未经明确诊断者。

1.3 方法 采集两组空腹静脉血3 mL，离心（离心半径16 cm，离心5 min，3 000 r/min）分离血清后，通过全自动化学发光免疫分析仪（Architects 2000 型，美国雅培公司）测定CA153、CA125、CEA、AFP、CA199水平，使用配套试剂盒检查。阳性判定标准：CA153≥31.3 U/mL、CA125≥35 U/mL、CEA≥5 ng/mL、AFP≥15 ng/mL、CA199≥27 U/mL。

1.4 观察指标 比较两组CA153、CA125、CEA、AFP、CA199 水平，并计算CA153、CA125、CEA、AFP、CA199单项及联合诊断敏感度、特异度。

1.5 统计学方法 采用SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，予以χ2检验，计量资料用“”表示，予以t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……