朱其舟，李慧娟，舒宽勇，肖仲清

（江西省妇幼保健院，南昌大学附属妇幼保健院肿瘤科，江西 南昌 330006）

人类不孕症定义为至少1年无保护性交仍无法受孕，但这个定义比较狭隘，因为其未考虑所有的情况，实际上很多夫妇确诊后能通过医学治疗或辅助生殖助孕成功[1]。不孕症是一种复杂的人类健康状态，2010年约有1.9%～10.5%的女性在育龄期（20～44岁）受到原发性和继发性不孕症的影响，在世界范围内其发病率日趋升高[2]。

人乳头瘤状病毒（human papilloma virus，HPV）最常通过性传播感染，根据诱导恶性肿瘤的能力，依基因型可以分为两组，低危组导致良性病变，如生殖器疣和呼吸道乳头状瘤病，而高危组持续感染可导致宫颈、阴道、外阴、肛门甚至消化道肿瘤形成。HPV感染通常是无症状的，大多数患者感染初期未能意识到。即便感染也不一定会导致细胞损伤或增殖，目前HPV 感染是否可以导致生殖功能损伤尚未可知。为了在生殖保健中建立HPV管理的最优实践策略，有必要对HPV感染和生殖健康之间的关系进行研究[3]。

1 资料与方法

在Pubmed 和ScienceDirect 数据库平台上进行系统文献检索。检索扩展从1994年1月至2014年1月。以下搜索术语与“人乳头瘤状病毒”组合使用：生育力、受精、不孕、流产、不育和生殖健康。所选出文献进行摘要筛选，排除非HPV感染和生殖健康的研究，并进行全文阅读。文章应系统地包括关于HPV 和生殖健康之间基于人群的相关性研究结果，排除未进行HPV感染组和对照组比较的论文。同时检索基于体外实验的文献，以解释HPV 感染对生殖健康的影响，进而更深入地了解病毒可能影响生殖健康的机制。……