赖展翔 范颖敏 区静怡 陈美君 陈星 石亚玲 李凌华 陈万山

广州市第八人民医院1检验科，2感染病中心（广州510060）

自2019年12月下旬以来，由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球蔓延。SARS-CoV-2 除累及呼吸系统发生肺部感染症状外，还累及消化、循环、神经和泌尿等多个系统［1］。本文对COVID-19 合并细菌/真菌感染的病例进行年龄、基础病、临床分型、炎症指标、感染菌株及药敏和临床抗菌药物使用的疗效进行分析，从而为此类患者的诊治提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料收 集2020年1月23日 至4月22日期间广州市第八人民医院收治的125 例进行过各类标本细菌（真菌）培养的COVID-19 患者病例资料，其中男69 例，女56 例，年龄范围7 ～90 岁。样本包括71 例血培养；36 例痰/肺泡灌洗液呼吸道标本培养；14 例中段尿培养；1 例尿道分泌物培养；3 例大便培养。所有COVID-19 确诊病例除具有明确的流行病学史和符合的临床表现外，呼吸道标本或血液标本实时荧光定量聚合酶链式反应（quantitative real time polymerase chain reaction，qRT-PCR）检测SARS-CoV-2 核酸阳性。研究对象均签署知情同意书。

根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》［2］，符合以下条件之一的患者诊断为危重型：（1）出现呼吸衰竭，且需要机械通气；（2）出现休克；（3）合并其他器官功能衰竭需收入ICU 治疗。其他为普通型。

1.2 实验方法采用上海希森美康医用电子有限公司SYSMEX XN-A1 血细胞分析仪及配套试剂进行血常规（WBC）检测；采用深圳普门科技股份有限公司PA990 特定蛋白分析仪及配套试剂进行CRP 检测；采用上海罗氏诊断有限公司Cobas 8000电化学发光分析仪及配套试剂进行PCT 检测。……