莫柳军，郭 浩，杨莉萍，徐智娟，苏 宁，刘 俊

(广西壮族自治区梧州市人民医院重症医学科，广西 梧州 543000)

急危重病人抢救往往需要人工通气[1]。大量的回顾性或者前瞻性的研究认为[2,3]，对危重病人进行抢救性气管插管时，给予联合镇静镇痛插管前诱导，可提高一次性插管成功率，提高抢救成功率及存活率、减少插管时的并发症。目前文献报道多基于采用芬太尼联合咪唑安定或者异丙酚联合芬太尼的镇静镇痛诱导的方案，随着更好镇痛作用及更少不良反应的舒芬太尼临床应用，临床上应用舒芬太尼联合咪唑安定镇静镇痛诱导以替代芬太尼联合咪唑安定方案，经查阅，国内目前鲜有两个方案安全性、有效性的对比研究，很有必要进行对比研究两种方案，指导临床实践。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择2019年1月1日至2020年6月30日入住本院重症医学科因各种原因须气管插管的患者80例，分组方式为简单随机分组，分为舒芬太尼组40例，和芬太尼组40例，舒芬太尼组男/女=21/19。年龄18～70岁，平均(56.39±8.21)岁。芬太尼组男/女=18/22。年龄17～71岁，平均(57.06±8.37)岁。两组患者的一般资料具有可比性。

1.2方法:①芬太尼组：插管前静脉给予芬太尼(生产企业：宜昌人福药业，国药准字：H42022076)0.5～1μg/kg+咪唑安定(生产企业：江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H10980025)0.025～0.05mg/kg;给予药物后4～5min,立即气管插管。②舒芬太尼组：插管前静脉给予舒芬太尼(生产企业：宜昌人福药业，国药准字：H20054171)0.25～0.5μg/kg+咪唑安定(生产企业：江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H10980025)0.025～0.05mg/kg;给予药物后4～5min,立即气管插管。……