郑金艳，肖 莎，吴 然

(北京积水潭医院内分泌科，北京 100035)

近年来，我国城市化和人口老龄化逐渐加剧，人群中骨组织量减少，骨代谢功能降低，骨质疏松、骨脆性增加，是老年人髋部骨折的重要原因之一[1]。对于髋部骨折患者，全髋关节置换术是一种有效方案，有利于恢复髋部功能[2]。老年患者有自身特点，基础心血管条件差，糖脂代谢紊乱及手术耐受性低，手术时间进一步延长。骨质疏松症、双磷酸盐类与心律失常、房颤的发生存在一定联系，患者术后出现多类心脏并发症，部分患者出现心肌梗死和恶性心律失常，增加猝死的风险。因此需明确老年髋部骨折患者术后心脏并发症的危险因素，进行早期干预或防治。

1 资料与方法

1.1一般资料:收集2017年1月至2019年3月份我院行全髋关节置换术治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者127例，男性79例，女性48例，年龄61～75岁，平均(68.95±4.57)岁，BMI 18.91～26.83kg/m2，平均(22.16±2.03)kg/m2，骨折病程1～6d，平均(3.15±1.27)d，吸烟51例，饮酒41例，高血压史54例，糖尿病史39例，高脂血症史42例，脑梗死史26例，哮喘史27例；骨折类型：股骨颈骨折65例，粗隆间骨折62例，服用抗骨质疏松药物64例。已通过我院医学伦理委员会的审查。纳入标准：髋部X线证实髋部骨折，有骨质疏松症病史，接受全髋关节置换术；性别不限，年龄>60岁，资料记载全面；患者知情具体调查内容。排除术前排除心力衰竭、心肌梗死、冠心病心绞痛；术中死亡；认知功能障碍，或昏迷、休克；骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变所致骨折；其他部位骨折或多脏器损伤。