李元贵，奥海航，李海宁

高血压脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病，其病死率在脑血管疾病中居于首位，高达 43%～51%[1]，据流行病学调查资料显示，我国高血压脑出血的发病率高，已成为严重威胁人类生命健康的疾病之一[2]。随着微创技术的不断发展，微创血肿穿刺术具有创伤小、花费低、疗效高、恢复快等优点，逐渐成为目前高血压脑出血患者重要的治疗方法。因此，本课题以70例高血压脑出血患者为研究对象进行研究，探讨颅内血肿微创穿刺术的临床疗效，以及对血清炎性因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择宁夏医科大学总医院从2018年6月至2020年3月收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象，纳入患者均符合高血压脑出血诊断的标准，且经颅脑CT 检查确诊。依据治疗方法的不同而分组，分别为外科开颅血肿清除术组(对照组)和经额或颞硬通道微创穿刺引流术组(治疗组)，每组35例，其中男41例，女29例，年龄38～76岁，平均年龄(54.2±5.2)岁，出血部位均为基底节区出血，对照组脑血肿体积(36.3±5.5)mL,治疗组脑血肿体积(35.5±5.3)mL，分别对两组高血压脑出血患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分等一般临床资料对比分析后，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组，外科医生给予开颅血肿清除术，术后给予脱水、降颅压、控制血压、补液等对症支持治疗。治疗组行微创血肿穿刺引流术，根据头颅 CT结果于额部或颞部选择血肿最大层面中心作穿剌靶点，同时测量穿剌入路点至血肿的远端距离，表示为穿刺的深度，通过美蓝标记穿剌点，避开额窦以及上矢状窦。术……