窄谱成像放大内镜及色素内镜在早期大肠癌诊断中的应用价值
2021-01-27郭建阳靳美玲高瑞萍陈仙梅
宁夏医学杂志 2021年1期
郭建阳,陈 平,靳美玲,姚 丽,高瑞萍,陈仙梅
大肠癌早期缺乏特异性表现,早期检出率低,部分患者被确诊时已失去手术机会,远期预后差[1]。因而,大肠癌早期诊断一直备受临床关注。色素内镜利用色素染色,使病变区域显色,从而提高微小病灶检出率[2]。窄谱成像放大内镜(ME-NBI)属新型内镜诊疗技术,既往报道显示ME-NBI能清晰显示良恶性病灶的浅表结构差异,不同组织对比度大,从而可以提高诊断准确性[3]。目前有关色素内镜与ME-NBI在大肠癌早期诊断中的对比研究还较少,本研究回顾性地分析了120例疑似大肠癌患者临床资料,探讨ME-NBI与色素内镜的应用价值。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:纳入2017年2月-2018年2月本院(指宁夏回族自治区人民医院)120例疑似大肠癌患者作为研究对象,纳入标准:①均经超声检查发现疑似大肠肿瘤病变[4];②临床资料完整。排除标准:①既往有精神病史或对检查不能依从者;②肠道准备差或对染色剂过敏者;③合并有家族性腺瘤性息肉者。120例患者中男78例,女42例;年龄(57.61±14.28)岁;体重指数(20.49±1.76)kg/m2。
1.2 检查方法:内镜检查设备为奥林巴斯CV-290电子内镜系统。患者在检查前12 h 禁食,检查前4 h 口服复方聚乙二醇溶液2 000 mL,所有检查均由同一组内镜医师完成,要求医师均具有内镜影像学5年以上工作经验。在常规白光内镜下进镜,行肠镜检查至回盲部,找到病变部位,记录结直肠病变的位置、大小、形态及微血管结构分布。退镜至乙状结肠后,切换成ME-NBI模式,仔细观察病变个数,记录腺管开口和微血管形态结构,采集ME-NBI图像,对腺管开口进行分型评估。……
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