席少静，杨金龙，李 伏，蒋庆军，马丽娜，董联伟，张泽营，葛利军

心房颤动(房颤)是临床上最常见的一种房性心律失常，房颤可发生于心脏病患者或正常人，会导致脑卒中、心力衰竭、室性心律失常、心动过速性心肌病等临床疾病[1]。无症状性房颤是指没有症状但通过各种心电检测方法证实其存在的房颤[2]。无症状性房颤也可导致诸如卒中和死亡等严重后果[3]。导管消融术可以根治房颤，既能维持窦性心律，又可以避免抗心律失常药物的不良反应，对于症状性房颤的患者来说，导管消融已经是一种确定性治疗[4]。无症状性房颤进行导管消融是否优于药物治疗存有争议，本研究就导管消融治疗无症状性房颤的疗效展开分析讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选2016年9月-2018年12月期间在我院健康体检人群筛查的无症状性房颤患者46例，年龄(56.5±12.42)岁。根据治疗方法分为导管消融组23例[年龄(56.6±10.62)岁，男性15例]，药物治疗组23例[年龄(56.2±11.52)岁，男性14例]。2组已排除左心房及左心耳血栓，同意接受本治疗方案并签署知情同意书。排除标准：甲状腺功能亢进，严重肝、肾功能不全，肺部疾病，血液系统疾病，肿瘤病史，风湿免疫结缔组织疾病，感染性疾病，既往心脏导管消融史。

1.2 研究方法

1.2.1 药物组：采用胺碘酮进行节律控制，采用贝那普利5 mg及辛伐他汀20 mg进行上游治疗，监测血压不低于95/60 mmHg。抗凝治疗根据CHA2DS2-VASc评分，男性2分，女性3分。抗凝选择华法林或新型口服抗凝药，口服华法林INR维持在2.0～3.0。

1.2.2 消融组：采取局部麻醉下行导管射频消融。……