李 静，张 燕，王智宇

子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)作为一种较常见女性宫颈病变是子宫颈癌的癌前病变，主要分为低级别子宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别子宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)，常发生于已婚中年妇女群体，其发病机制为位于宫颈上皮层内的正常细胞逐渐被不同程度异常细胞所代替，从而发展为宫颈浸润癌[1-2]。目前，临床上关于SIL的治疗主要以手术治疗为主，子宫颈锥切术和全子宫切除术为目前临床应用较为广泛的手术方法[3]。由于SIL发病的年轻化趋势，较多患者对手术的要求已从简单的切除病灶开始转向于保护术后生育功能，因此子宫颈锥切术成为目前治疗SIL的主要手段[4]。SIL治疗后复发率各国存在很大差异，文献报道为3.03%～47.30%，其中HSIL为5.00%～25.00%显著高于LSIL[5]。人乳头状瘤病毒(HPV)作为与宫颈癌前病变及宫颈癌感染的重要病毒，被证实和SIL的发生及发展有重要联系，因此可能成为预测HSIL子宫颈锥切术后复发的重要指标[6]。本研究回顾性地分析了我院90例经子宫颈锥切术治疗后HSIL患者临床资料，探讨HPV对HSIL复发风险评估的价值，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2017年10月-2019年10月在我院实行子宫锥切术的90例HSIL患者临床资料，按照2组6个月内随访情况将其分为复发组(术后6个月随访期间内出现细胞学异常，且组织学证实有HSIL患者)22例和未复发组(术后6个月随访期间内复查细胞学正常，且经组织学检查无异常)68例，所有患者出院前无手术并发症等明显不良体征，且均被嘱咐参与定期随访。……