妊娠高血压综合征患者MTHFR基因C677T多态性与Hcy及肾功能指标的相关性研究*
2021-01-26何丽梅李海川仲伟国傅启华
何丽梅,李海川,仲伟国,傅启华,龚 波△
上海市长宁区妇幼保健院:1.检验科;2.妇产科,上海 200050;3.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心检验科,上海 200127
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期女性常见的产科疾病之一。妊高征在我国的发病率为9.4%~10.4%[1],其导致的孕产妇死亡约占妊娠相关性死亡的10%。5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是叶酸代谢途径的催化剂,对DNA甲基化和基因调控具有重要作用[2]。研究表明,MTHFR基因C677T突变位于1号染色体(1p36.6)第4外显子,使第222密码子处缬氨酸转化为丙氨酸,可导致血浆叶酸水平下降和同型半胱氨酸(Hcy)水平升高[3]。本研究通过分析MTHFR基因C677T多态性、Hcy以及肾功能指标在妊高征患者中的表达,探讨以上指标对妊高征的诊断价值,以期为临床诊疗提供更为可靠的依据,改善不良妊娠结局。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2018年2月至2019年10月在长宁区妇幼保健院产科住院的妊高征患者86例(疾病组),按中华医学会妇产科学分会妊娠高血压疾病学组发布的《妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)》的相关诊断标准[4],即妊娠20周以后出现的高血压,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg(2次间隔至少4 h,1 mm Hg=0.133 kPa),同时排除其他妊娠合并疾病,根据病情轻重程度分为妊娠高血压组(30例)、轻度子痫前期组(26例)、重度子痫前期组(30例)3个亚组。妊高征患者年龄21~41岁,平均(31.19±3.93)岁;孕周22~41周,平均(35.91±3.93)周。随机选择同期到该院产检的健康妊娠女性(正常妊娠组)200例,年龄20~42岁,平均(29.72±3.34)岁;孕周22~42周,平均(37.18±3.17)周。选择到该院体检的健康非妊娠女性(健康对照组)150例,年龄22~39岁,平均(30.32±3.58)岁。……
