何 玲，李秀泽，李 军，张永洪，黄雪梅，杜 娟

四川省绵阳市中心医院麻醉科，四川绵阳 621000

术后疼痛可能会引起患者躁动，由此造成的应激反应对于术后患者的恢复具有负面影响[1]。因此，在术后对患者进行有效镇痛，减轻伤口疼痛感对减轻患者的应激反应以及改善免疫功能具有重要意义[2]。在吗啡类中枢镇痛药物中，纳布啡的应用较为广泛[3]。在临床应用中，纳布啡通过激动κ受体产生镇静、镇痛等作用，并且其引起的缩瞳和抑制呼吸作用比μ受体激动药小得多。此外，纳布啡与μ受体激动药合用时，可以预防或减轻μ受体激动药的呼吸抑制作用，且不会影响镇痛效果[4]。而舒芬太尼作为μ型阿片类受体激动剂，一般用于静脉自控镇痛[5]。超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)对于机体的氧化应激反应具有明显的提示意义[6]。本研究针对全身麻醉术后患者分别应用纳布啡及舒芬太尼，对比两种药物应用后的镇痛效果及血清SOD、CAT、外周血免疫细胞水平，以期为临床研究提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月至2019年12月于本院手术室进行全身麻醉手术的患者140例作为研究对象，其中男79例、女61例，年龄23～65岁、平均(36.22±5.03)岁，美国麻醉医师协会(ASA)评分均为Ⅰ～Ⅱ级，腹部手术、大脑以及四肢手术患者分别为59、58、23例。将患者随机分为观察组及对照组，每组70例。两组患者年龄、性别、手术类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。所有患者及家属均签署知情同意书，本研究经本院伦理委员会论证通过。纳……