高申菊，陈黛琪，臧煜，陈军华，曾铁英，汪晖

自2019 年底新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19，简称“新冠肺炎”）疫情爆发以来，医疗机构在做好疫情防控工作的同时，也应保障非新冠肺炎患者的医疗需求。为加强非新冠肺炎患者医疗救治，切实落实国家卫健委文件要求[1]，我院在两个分院区承担武汉重症患者救治工作的基础上，医院主院区作为首批非新冠肺炎患者救治重点医院[2]，逐步恢复综合医疗服务功能。但由于新型冠状病毒人群普遍易感、潜伏期长、传播途径多样，无症状患者也可能成为传染源等因素[3]，患者及家属直接由门急诊收入各专科病房存在发生院内感染的风险。因此我院门诊设置综合缓冲区，基于院感防控原则，实施环境布局改造、开展相关人员培训、严格患者管理等举措，旨在保障住院患者及陪护人员的安全，确保医院工作平稳运行，现总结如下。

1 就诊流程

我院是大型综合性三级甲等医院，医院主院区目前承担非新冠肺炎患者的医疗救治工作。截止 2020 年 3 月 10 日，全院每日平均接诊量 100 余人次，其中存在大量需住院治疗患者，而随着武汉各行业的逐步正常恢复，预计每日接诊量将直线上升。综合缓冲区接诊经门急诊三级预检分诊排查后无发热拟入院患者及其陪护人员，常规行肺部CT检查，对有潜在风险的患者及家属进行新型冠状病毒核酸及抗体等检测[3]，48 h内排除确诊或疑似新冠肺炎后收入相应的专科进行治疗，见图1。

2 综合缓冲区管理

2.1 环境布局及设备管理

2.1.1 环境布局 综合缓冲区明确划分“三区两通道”，标识清晰，同时设有可疑患者专用通道[4]。……