郝伟，程玉梅

(首都医科大学附属北京妇产医院 a.医院办公室，b.病案科，北京 100026)

早产发生于妊娠满28周至不足37周间，占我国分娩总数的5%～15%，是发生率最高的妊娠期并发症之一[1]。相关报道显示，早产初产妇发生不良妊娠结局的风险较高，严重威胁初产妇及新生儿的生命健康[2]。不良妊娠结局不仅增加初产妇及新生儿病死风险，且不利于产妇及新生儿心身健康[3]。因此，研究早产初产妇发生不良妊娠结局的影响因素，对指导早期干预意义重大。产程时限贯穿于产妇生产的整个过程，受产力、产道等多种因素的影响[4]。研究显示，早产产妇的产程时限与足月产妇存在较大差异，可能与早产产妇的子宫下段发育不良、子宫平滑肌对缩宫素的敏感性低于足月产妇、易发生感染、易出现胎膜早破有关[5-6]。目前，临床上关于早产的相关研究多集中于如何预测早产、改善新生儿不良结局，但关于早产初产妇的产程时限的研究较少。徐光洪和刘建[7]研究指出，第二产程时限的延长不仅增加产妇发生难治性产后出血风险，且不利于新生儿娩出，增加了新生儿窒息的可能性，严重影响母婴结局及预后，故推测产程时限可能对早产初产妇的妊娠结局造成影响。基于此，本研究旨在观察早产初产妇产程时限及妊娠结局，分析产程时限对不良妊娠结局的影响，以期为临床干预方案的制订提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年4月至2019年4月于首都医科大学附属北京妇产医院产科分娩的342例早产初产妇作为早产组，选择同期足月分娩的340名初产妇作为足月组。……