关晶波，袁蓉，丛伟红

(中国中医科学院西苑医院 a.超声科，b.心血管病实验室，c.国家中医心血管病临床医学研究中心,北京 100091)

冠心病是心血管疾病死亡的主要原因[1]，而颈动脉狭窄与冠心病的发生、发展密切相关[2]。既往研究提示，颈动脉粥样硬化病变程度与冠状动脉粥样硬化病变程度有一定相关性[3]，颈动脉狭窄与急性冠状动脉综合征之间也存在相关性[4]。中医证候有一定的发病时间规律及证候动态演变规律[5]，探讨颈动脉不同狭窄程度的中医证候分布有助于辅助判断疾病的严重程度，为相关不良事件的早期预警和治疗提供更多依据。冠心病已成为我国心力衰竭患者的主要病因[6]，脑钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)水平在心力衰竭患者中显著升高，可能对判断冠心病的严重程度和预测预后有重要参考价值[7]。然而，颈动脉狭窄程度与中医证型、BNP水平及冠心病关系的研究较少。本研究利用中国中医科学院西苑医院医渡云大数据平台，收集和整理颈动脉硬化患者的相关信息，回顾性分析颈动脉不同狭窄程度的中医证候分布及其与BNP、冠心病的关系，并探讨颈动脉狭窄患者冠心病的危险因素，为临床诊断和疾病预后提供一定依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 提取中国中医科学院西苑医院医渡云大数据平台2015年1月至2016年12月经超声诊断为颈动脉硬化的患者信息。颈动脉粥样硬化的超声诊断标准参照《中国脑卒中血管超声检查指导规范》[8]。纳入标准：①符合颈动脉狭窄诊断标准，年龄、性别、狭窄程度不限；……