阮娇妮，宋黎涛

(上海中医药大学附属第七人民医院 医学影像科，上海200137)

弥漫性颅脑轴索损伤(DAI)是指头部受到外伤引起的弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤[1-3]。DAI作为神经外科中一种多发的常见疾病，对患者健康及生命安全存在严重威胁[4-5]。计算机断层扫描(CT)由于成像速度快，骨折信号显示较好，长期以来一直是DAI诊断的首要检查方式，其对于DAI的及早诊断及治疗、提高患者治愈及预后效果起着积极的作用[6-7]。

水通道蛋白(AQP)广泛分布在细胞膜上，对细胞水代谢起着重要的调节作用，是一组与水通透密切相关的细胞膜转运蛋白[8-10]。研究表明，脑组织中大量存在着AQP-1、AQP-4和AQP-9，在脑脊液的生成过程中发挥着重要作用[11]。近年来大量研究证实AQP-4与颅脑损伤高度相关[12]，但是关于DAI的CT表现与患者神经元水通道蛋白表达的相关性研究却鲜见报道。基于此，本文研究了颅脑损伤后DAI患者的CT表现和神经元水通道蛋白的表达水平，并对两者的相关性进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年12月就诊于上海中医药大学附属第七人民医院神经外科的150例创伤性颅脑损伤患者为研究对象，经CT检查和临床诊断后所有患者均为弥漫性轴索损伤。临床表现为恶心、呕吐、头痛及不同程度昏迷等。

DAI患者根据颅脑CT和GCS(格拉斯哥昏迷)量表评分判定颅脑损伤程度，并将患者分为轻型、中型及重型三组。其中轻型组GCS评分在13-15之间，颅脑CT无明显异常；……