李少洪，郭主声*,张 莉,林偲思,谢树金,冯剑波,黄 亚,陈桂铃,黄晓君,黄 彬

(1.中山大学附属东莞东华医院 微生物室,广东 东莞523110;2.中山大学附属第一医院 检验医学部,广东 广州510000)

在全球范围内，随着广谱抗菌药物、激素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的使用及侵入性诊疗技术的应用，真菌所致的感染明显增多。尽管白色念珠菌是院内真菌感染的主要致病菌，但是非白念珠菌，尤其是热带念珠菌感染的发病率逐渐增高。根据ARTEMIS全球抗真菌监测网调查41个国家中的142个医疗中心所得数据，在1997年-2000年间热带念珠菌分离率仅为5.4%，在2001-2004年为7.5%，2005-2007年上升为8%[1]。此外，根据中国医院侵袭性真菌监测网(National China Hospital Invasive Fungal Surveillance Net，CHIF-NET)数据，2010-2014年热带念珠菌分离率是15.7%[2]。近年来，在国内某医院热带念珠菌分离率高达25.8%[3]。目前，热带念珠菌已经成为非白念珠菌中最常见的病原菌。但是，相对于白色念珠菌，关于热带念珠菌的临床分布特点和药物敏感性信息相对较少。另外，由于热带念珠菌具有容易形成生物膜的特点[4]，使其有较强的黏附性，导致院内消毒容易残留、患者反复感染，甚至出现院内播散，因此对菌株进行同源性分析，确证是否出现同一克隆菌株的院内传播具有非常重要的意义[5]。现对2016年1月-2017年12月期间从中山大学附属东莞东华医院患者标本中分离得到的92株非重复热带念珠菌进行临床分布特点和药敏结果分析，并采用采用多位点序列分型法(MLST)对其进行分型，以了解本院热带念珠菌感染分布特点和基因分型，为临床选择抗真菌药物提供一定的依据，也为防控该类菌的感染与传播提供一定的参考。……