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2016—2018年11所医院儿童血培养分离菌的耐药性分析

2021-01-22景春梅许红梅赵瑞秋王传清邓继岿赵瑞珍华春珍陈英虎陈学军陈益平杨锦红邓慧玲曹三成林爱伟王世富赫建华0巍0黄圆圆冀旭峰

中国感染与化疗杂志 2021年1期
关键词:耐药儿童

景春梅, 许红梅, 赵瑞秋, 王传清, 俞 蕙, 邓继岿, 赵瑞珍, 华春珍, 陈英虎,陈学军, 陈益平, 杨锦红, 张 婷, 张 泓, 邓慧玲, 曹三成, 曹 清, 王 星,林爱伟, 王世富, 赫建华0,高 巍0,黄圆圆,冀旭峰

血流感染是一种严重的全身感染性疾病。周梦兰等[1]报道我国儿童血流感染患者病死率为28.7%。儿童由于自身免疫功能较低,很容易发生血流感染,特别是新生儿和婴幼儿。由于血流感染具有起病急骤、病情进展迅速、致死率高等特点,预后差。血培养是诊断血流感染疾病的金标准[2]。了解儿童血培养阳性常见病原菌及其耐药特点,是重症感染初期患儿在缺乏病原学资料时经验治疗的关键。中国儿童细菌耐药监测组(Infectious Disease Surveillance of Paediatric,ISPED)主要由三级儿童医院组成,旨在监测感染儿童的细菌。本研究对ISPED 11所医院2016-2018年疑似血流感染患儿血培养阳性分离菌的特征及耐药性进行分析,能够为我国儿童血流感染合理用药提供依 据。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

2016-2018年11所参加ISPED的医院中,诊断为血流感染的0~14岁儿童,按照第三版《全国临床检验操作规程》进行血培养,检测出的临床分离细菌,剔除污染菌和同一患者检出的重复菌 株。

1.2 细菌鉴定及药敏试验

1.2.1 细菌鉴定 采用BD Phoenix 100全自动微生物鉴定/药敏系统(美国)、VITEK 2-Compact 自动细菌鉴定药敏仪、梅里埃API 系统、VITEK质谱系统(法国)将细菌鉴定到种。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC 27853、大肠埃希菌ATCC 25922、流感嗜血杆菌ATCC 49247、粪肠球菌ATCC 29212、肺炎链球菌ATCC 49649、金黄色葡萄球菌ATCC 25923和ATCC 29213。

1.2.2 药敏试验 微量稀释法:采用BD Phoenix 100全自动微生物鉴定/药敏系统、VITEK 2-Compact自动细菌鉴定药敏仪准确测定MIC。……

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