周育南，張 珂，吉貴平

（江苏省南通市第四人民医院，江苏 南通 220005）

手术后疼痛一直为医护人员以及患者及家属所关注[1]。术后疼痛不仅带给患者不愉快的体验，而且影响患者的预后。舒芬太尼，作用于阿片受体的麻醉药，由于剂量不好控制，作用太强，使得患者免疫机制受损，同样影响骨折愈合。右美托咪定，激动α2 -肾上腺素受体，可以在气管插管时起到镇静作用，而在骨折手术后的使用效果有待于进一步探讨。故选用我院48例下肢骨折术后患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院2019年3月-7月进行下肢骨折手术的48例病患纳入研究，按照随机数表分成A、B两组各24例。A组男病患17例，女病患7例，年龄62～78岁，平均（70.28±4.85）岁；B组 男 病 患1 4例，女 病 患1 0例，年 龄60～81岁，平均（71.19±4.37）岁。两组患者在上述一般基线资料方面进行比较，不存在对比的差异，P＞0.05，可进行对比分析。

1.2 临床纳入与排除标准

纳入标准：（1）所有患者经过影像学检查为下肢骨折；（2）无任何其他部位的疼痛；排除标准：（1）心肺功能差；（2）肝肾功能障碍；（3）患有糖尿病。

1.3 治疗方法

1.3.1 A组

A组患者在进入手术室后，给予全身麻醉气管插管，同时给予右美托咪定（国药准字 H20090248江苏恒瑞医药股份有限公司）。具体为用0.9%的氯化钠溶液（国药准字H51021157四川科伦药业股份有限公司）稀释，配成 4 μg/ml 浓度。以 1 μg/kg 剂量缓慢输注，10 min后以 0.5 μg/kg/h维持输注至手术结束。

1.3.2 B组

对于B组患者，同样为在全身麻醉气管插管后，给予同A组相同剂量，相同速度的0.9%的氯化钠溶液输注，直至手术结束。

1.4 观察指标

（1）VAS评分；……