包佳翔，叶琛琛*

(宜兴市中医医院，江苏 宜兴 214200)

儿童难治性呼吸道感染即小儿上、下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，又称反复呼吸道感染。此病威胁到患儿的日常生活，制约患儿的生长发育。好发于2～6岁儿童，与饮食不洁、遗传因素、环境因素、缺少微量元素、维生素等诸多因素密切相关。对于这一疾病，西药治疗效果不甚理想，中医有一定优势[1-2]。三伏贴使用方便且无创无痛，适用范围比较广泛，中医将其列入外治范畴。为探索难治性呼吸道感染患儿有效治疗方法，本研究尝试为纳入的患儿以自制三伏贴治疗，观察患儿的病情变化与不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入我院儿科门诊30例难治性呼吸道感染患儿30例参与研究，纳入时间：2019年4月-2020年4月。诊断标准：根据《诸福棠实用儿科学（第7版）》[3]，中医以“小儿反复呼吸道感染”为病名，辨证属于脾肾两虚、肺脾两虚、营卫失和。其中男17例，女13例，年龄2～9岁，平均（5.23±1.44）岁；所有患儿均依从性良好，能够听从医护人员指导完成治疗，且患儿家长均知情，自愿签署知情协议书，且本研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

所有患儿运用三伏贴外治。所用药材：细辛（制）、白芥子（生）、法半夏、肉桂、延胡索，药物配比为1∶4∶4∶4∶4，混合后将其制成细末，添加生姜原汁做好调配，放入专用贴上做好固定。在头伏、二伏、三伏前5天，在定喘、肺俞、心俞、膈俞、脾俞等5对穴位敷贴，每次敷贴2h，每日敷贴1次后，间隔1天，再继续展开下一次敷贴。

1.3 观察指标

（1）疗效评估：评估患者中医症候积分，症状包括患儿咳嗽、喷嚏、咳痰清稀、鼻塞、流清涕、纳差、发热等，分值最高6分，最低0分，病情程度和分值为正比。……