王 剑，江忠标，胡晓辉，王龙平*

（句容市人民医院麻醉科，江苏 句容 212400）

胃镜属于常见的医学检查方法，主要将安装内视镜管子经口伸入胃中进行食道、胃和十二指肠的病变检出，尤其对微小病变检出价值较高[1]。为实现疾病的准确检出，患者可采用无痛胃镜检查，减轻紧张情绪及生理反应，确保胃镜操作顺利开展，选择何种麻醉方案成为无痛胃镜检查研究重点，其中丙泊酚、舒芬太尼、咪达唑仑等应用较为普遍，但由于丙泊酚对循环抑制较强，可能延长苏醒时间，血压下降[2]。而丙泊酚复合麻黄碱可有效抵消丙泊酚循环抑制作用，利于麻醉安全性。为此，本次研究对丙泊酚复合麻黄碱舒芬太尼、咪达唑仑在无痛胃镜检查中的应用效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2018年10月至2019年10月收治的行无痛胃镜检查患者200例，随机分组各100例，ASAⅠ-Ⅱ级。患者均知晓本次研究内容及目的，且自愿签署知情同意书。排除严重器质性、精神类疾病患者及相关药物过敏患者等[3]。对照组男性57例，女性43例，年龄22岁至70岁，观察组男性55例，女性45例，年龄22岁至71岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组

检查前常规禁饮禁食，入室后密切监测生命体征，做好常规准备，静脉注射咪达唑仑1mg，舒芬太尼5μg及丙泊酚1mg/kg-1.5mg/kg，用药后监测麻醉效果，当睫毛反射消失，呼吸平稳，即麻醉满意后行无痛胃镜检查，术中依据患者实际情况追加丙泊酚。

1.2.2 观察组 麻醉前准备同对照组，静脉注射咪达唑仑1mg，舒芬太尼5μg，复合麻黄碱9mg，丙泊酚1mg/kg-1.5mg/kg，用药后监测麻醉效果，当睫毛反射消失，呼吸平稳，即麻醉满意后行无痛胃镜检查，术中依据患者实际情况追加丙泊酚。……