韦 眉，闫春宏，吴娟娟

（南宁市第五人民医院，广西 南宁 530001）

焦虑症即指以焦虑情绪为主要情感体验的神经症，因患者身体处于紧张状态，神经反应性较强，极易出现睡眠障碍[1],是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。而睡眠障碍的发生，则会导致患者过分担忧自身病情，难以入睡，且焦虑症状也会随之增加。米氮平属于抗抑郁药物，具有一定镇静作用，在睡眠欠佳、快感缺乏治疗中具有理想效用[2]。低频重复经颅磁刺激为一种新型无痛治疗方法，其主要是利用电磁信号作用于患者大脑神经，来改善其认知能力[3]。为了解米氮平结合低频重复经颅磁刺激用于治疗老年焦虑症伴睡眠障碍效果，现对此展开探讨。

1 资料与方法

1.1 基础资料

7 8例老年焦虑症伴睡眠障碍患者均在2 0 1 9年3月～2020年3月被我院收治，依照抽签信封法分成甲组和乙组，各39例。甲组：21例，18例；年龄60～84岁，平均（70.48±2.56）岁；病程5月～8年，平均（2.75±0.53）年。乙组：22例，17例；年龄60～85岁，平均（70.52±2.63）岁；病程5月～8年，平均（2.77±0.56）年。两组基础数据相比，无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

甲组应用米氮平（生产厂家：哈尔滨三联药业股份有限公司，国药准字H20060702）治疗：口服，初始剂量每次15mg，每天1次；后期，若患者早醒时间超过2h,入睡时间超过0.5h，增加至每天30～45mg。

乙组在甲组基础上，加用低频率重复经颅磁刺激治疗：作用部位选取左侧前额叶背外侧处，刺激强度运动阀值从80%逐渐增加到100%，依照选择的30个序列按序实施连续5s刺激，不同序列间隔时间控制在4s，每次20min，每周5次。……