黄 毅

（奉新县人民医院妇产科，江西 宜春 330700）

随着医疗技术的不断发展，腹腔镜手术治疗渐渐得到了广泛使用，并获得了相应的疗效。但以往的护理方法明显不能适应新的手术方式要求，故探索对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者采用优质护理干预的效果，并与传统护理相比较，以期为临床治疗提供参考，体会见下文：

1 一般资料、方法

1.1 一般资料分析

选择奉新县人民医院卵巢囊肿患者开展研究，共60例，实验时间为2017年1月-2018年12月，跨度2年，按手术治疗时间将入选病例分为优质组（30例）与传统组（30例）。本研究经医院伦理委员会审核批准。优质组中，年龄25～30岁，平均年龄（38.16±4.25）岁；传统组中，年龄25～52岁，平均年龄（38.56±4.41）岁。在一般资料方面，P＞0.05，两组患者并不见有统计学意见，故得出的数据可进行分析对比。

1.2 纳入、排除标准

1.2.1 纳入标准：（1）患者均符合临床卵巢囊肿诊断标准；（2）所有患者自愿参加本研究并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准：（1）合并有心脑卒中；（2）肝肾功能不全；（3）血液疾病；（4）自身免疫病；（5）精神疾患及意识障碍的患者；（6）哺乳期妇女及孕妇。

1.3 护理方法

（1）传统组应用传统护理方法，包含病房护理、用药指导、生命体征检测、饮食护理等。（2）优质组应用优质护理方法：①术前护理。宣教知识，告知患者手术流程，让其了解手术优势与效果。叮嘱患者做好皮肤护理，对腹部皮肤进行有效清洗，以免出现术后感染。另外，护士要对患者的心理状态进行评估，增强沟通，掌握患者心中的问题，并给予解答。同患者进行沟通，确保患者可以从语言中获得信息，掌握病情，了解手术流程及优势，缓解其不良情绪，积极配合医护人员的治疗工作。②术中护理。协助麻醉师麻醉，不断观察患者的麻醉情况。手术进行后，要积极配合主治大夫，将患者生命体征及时的返馈给医生，准确传递各个医疗器械，若出现恶化，需要进行相应处理。③术后护理。手术完成后对患者的生命体征进行动态关注，如果患者的生命体征不够稳定，则采用相应的方法进行处理。当患者生命体征稳定后，把患者转到普通病房，告诉家属手术成功，指导病房护士，加强对患者的生活护理。④用药指导。护士要告诉患者遵医嘱用药，对于疼痛剧烈的患者，可以给予适量的解痉剂，缓解痛感。

1.4 观察指标

对两组护理满意度、护理依从性，以及负面情绪评分(焦虑评分、抑郁情绪评分)与生活质量评分；两组临床指标，其中包括肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间；两组恢复情况进行观察。

1.5 评定标准

应用自制的评分表对患者满意度进行评价，分数高于80表示患者满意，分数低于80表示患者不满意；应用自制的评分表对患者依从程度进行评价，分数高于80表示患者依从，分数低于80表示患者不依从；应用自制的评分表对患者负面情绪（焦虑情绪评分、抑郁情绪评分）与生活质量进行评价，实行百分制，评分越高说明负面情绪越高、生活质量越高，对数据进行记录并观察分析。应用自制评价表对患者恢复情况进行评价，实行百分制，评分高说明恢复情况好，数据进行记录并观察分析。

1.6 统计学方法

采用SPSS22.0软件，对所有收集的数据开展分析。计数资料-%表示（x2检验）、计量资料-（±s）表示（t检验）。若P值＜0.05，则视为差异有统计学方面的意义。

2 结 果

2.1 对比两组护理满意度

护理后，优质组的满意总人数为28例，满意率为93.33%，传统组的满意总人数为24例，满意率为80.00%，优质组与传统组相比，满意率更高，P＜0.05，差异是有统计学意义的。

2.2 对比两组生活质量评分

护理前，两组生活质量评分P＞0.0 5；优质组与传统组的生活质量评分分别是（40.75±12.46）分和（41.25±12.56）分，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，优质组生活质量评分明显高于传统组，前后生活质量评分分别为（56.68±13.68）分、（48.69±11.72）分，P＜0.05，差异是有统计学意义的。

2.3 对比两组临床指标

护理后，优质组的肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间及有效率明显优于传统组，P＜0.05，差异是有统计学意义的，见表1。

表1 对比两组治疗效果（±s）

表1 对比两组治疗效果（±s）

组别 例数 肠功能恢复时间 疼痛缓解时间 下床活动时间 住院时间优质组 30 10.74±2.14 1.76±0.14 6.21±1.31 2.89±1.12传统组 30 18.65±6.11 4.66±2.13 10.42±6.15 6.67±2.12 x2值 5.527 6.532 5.535 6.533 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.4 对比两组护理依从性

护理后，优质组的依从总人数为28例，依从率为93.33%，传统组的依从总人数为24例，依从率为80.00%，优质组的依从总人数与依从率明显高于传统组，组间差异明显有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢囊肿为妇科高发病，预后不佳，如果控制不好，会影响妇女的生命安全。当前临床上常用腹腔镜手术治疗，不但损伤小，而且出血少，得到了患者的认可。而新技术应用需要与之相适应的护理方法配合，优质护理方法坚持以人为本，综合调节患者身心，为患者提供个性化护理服务，保证患者的负面情绪得到缓解，生活质量得到提升。本研究结果表明，护理后，优质组的满意总人数与满意率大大高出了传统组，组间比较差异有统计学意义；护理前，两组生活质量评分相差不大，护理后，优质组生活质量评分明显高于传统组，组间比较差异有统计学意义。护理后，优质组的肠功能恢复时间、疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间有效率大大低于传统组，组间比较差异有统计学意义。护理前，优质组与传统组的不良情绪评分并无显著差距，护理后，优质组不良情绪改善情况显著优于传统组，组间比较差异有统计学意义；优质组的依从总人数和依从率大大高出传统组，组间比较差异具有统计学意义。

综上，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理效果突出，护理满意度更高，患者生活质量更高，负面情绪更低，临床应加大推广应用。