李晓艳

（甘肃省酒泉市第二人民医院急诊内二科，甘肃 酒泉 735000）

急诊创伤现如今并不罕见，由于交通事故、高处坠落等多种因素的存在，急诊外科必须明确患者死亡危险因素并强调院前急救的快速响应与高效性，提升临床救治效果[1]。本次研究采用回顾性分析方式，随机抽选200份急诊外科创伤患者资料展开统计。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽选在2018年1月至2019年12月期间因外科创伤死亡的病例资料共200份。200例研究对象中男性119例，女性81例；年龄区间处于21岁至84岁，平均年龄（50.42±6.84）岁；其中114例患者为院前急救时死亡。

纳入标准：损伤部位包含脊柱、腹部、胸部、四肢、头颅，均经院前急救处理后送至医院。

剔除标准：致伤后直接死亡未经临床救治、救治期间因其它因素（非创伤）死亡

1.2 一般方法

不少急诊创伤病患存在失血休克情况，在现场抢救时必须迅速建立至少两条静脉通道，帮助患者补充体液，纠正水电解质平衡。评估患者病情并制定初步救治方案，观察呼吸、心跳、血压、脉搏、瞳孔等生命体征并记录异常。若呼吸严重受阻或病情危急则应利用呼吸机机械通气，保障呼吸道通畅。现场条件允许情况下可实施全面检查，若开放性伤口仍存在出血情况需严格观察出血症状，对活动性出血位置立即实施紧急止血。对于皮肤撕脱、四肢开放骨折等情况可采用压迫止血方式，用大拇指将伤口近端动脉压迫或使用止血带暂时止血，并将骨折的肢体妥善固定；若活动性出血创面较大，可使用无菌纱布填塞或覆盖后，利用绷带压迫止血；……