刘 明，廖明亮

（新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院，新疆 伊利 835000）

前列腺增生是中老年男性最为常见的疾病之一。治疗前列腺增生最为常用的治疗方法为手术治疗，使用电切镜下将病变增生切除，该手术方法对患者的伤害小，手术时间短，可重复的优势，且对患者的影响小。但该手术患者主要为老年患者，对麻醉和镇静的要求较高，若对患者的麻醉不到位，就会影响患者的术后认知功能障碍，会使患者记忆力下降、性格改变和认知能力异常等。因此麻醉方法与患者的术后认知功能有密切关系。因此我院选择66例老年前列腺增生采用不同麻醉方法，其中实验组患者使用的腰麻硬膜外控联合阻滞在术后取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年11月至2019年11月收治的66例老年前列腺增生患者作为本次研究对象，根据不同麻醉方式将患者分为对照组和实验组，每组33例。对照组患者年龄57～80岁，平均年龄（64.71±4.63）岁，前列腺质量为40～88g；实验组患者年龄58～80岁，平均年龄（64.32±4.72）岁，前列腺质量为41～89g。两组患者在年龄，性别上比较无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均使用经尿道等离子前列腺电切术。对照组患者将使用全身麻醉，方法如下：给予患者咪唑安定1～2mg，芬太尼3～5μg/kg，异丙酚1.2mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，将血流动力学变化来调节麻醉深度，吸入七氟醚，然后静脉泵注瑞芬太尼。实验组患者将使用腰麻硬膜外控联合阻滞，方法如下：使用L4-L5 椎管间穿刺，在穿刺成功后再蛛网膜下腔注射布比卡因0.75%，每1.0～1.5mL加入50%葡萄糖，依据麻醉平面加0.375%罗哌卡因。……