中药口腔擦洗联合循经叩背对ICU重症肺炎经口气管插管患者临床应用观察
2021-01-22姚艳丽范大玲
临床医药文献杂志(电子版) 2020年76期
姚艳丽,范大玲*
(江苏省新沂市中医医院1.护理部;2.重症医学科,江苏 新沂 221400)
严重肺部感染(重症肺炎)患者常因病情需要接受气管插管机械通气支持治疗,患者由于机体屏障和局部黏膜抵抗力下降,定植在口咽部的细菌可通过误吸入肺,从而可加重患者肺部感染[1]。气管插管操作可导致患者口腔及呼吸道粘膜受损,口腔自净功能下降,细菌大量繁殖分解,口腔分泌物存留,口腔功能状态及口腔清洁程度均可发生改变,可致呼吸机相关性肺炎的发生(VAP)[2]。口腔护理作为有效降低VAP发生的主要干预手段,近年也多见对于应用中药进行口腔擦洗以及叩背排痰的护理效果临床报道,但中药口腔擦洗联合中医护理循经叩背干预尚无研究报道[3]。因此,本文将2018年01月~2020年08月我院ICU行气管插管的30例重症肺炎患者实施中药口腔擦洗联合循经叩背的临床应用效果总结和报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年01月~2020年08月新沂市中医医院ICU行气管插管的重症肺炎患者60例,按照投币法随机分为2组,对照组和观察组各30例。纳入标准:(1)纳入患者均符合2007年成人重症肺炎诊断标准;(2)需要进行气管插管机械通气支持治疗。排除标准:(1)气管插管前已经明确存在口腔感染者;(2)合并心衰、恶性肿瘤、脑卒中后遗症及自身免疫性基础疾病者;(3)剔除治疗3d内死亡者。其中,对照组男19例,女11例,年龄58~88岁,平均年龄(64.36±8.86)岁;观察组男性18例,女性12例,年龄57~89岁,平均年龄(63.65±9.12)岁。两组性别、年龄比较差异不明显(P>0.05)。……
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