施益金，施 卉，李倩楠，杨 荣，陈万杰

（南通市妇幼保健院，江苏 南通 226018）

近年来，我国的医改政策不断深化，医院药学部门的工作面临新的挑战和机遇，不再局限于“药品供应”的服务，而以“以患者为中心”的药学服务新模式逐渐成为主流[1]。其中，开设药学门诊成为了近年来药师为门诊患者提供有效药学服务的方式之一[2]。在此契机下，结合我院患者的特点，我们尝试着开设了围生期药学门诊，以期为广大的孕妈妈们排忧解难。

1 围生期药学门诊建立背景

我院是一所三级甲等妇幼保健院，除传统的发药窗口进行用药交待外，还长期设有药物咨询窗口，在药物咨询窗口的工作过程中发现妊娠期和哺乳期的用药咨询问题相对比较多，在应对这些问题的过程中，对妊娠期和哺乳期的基本理论知识进行学习和积累，为后期的围生期药学门诊的开设打下基础。

2019年11月我院很荣幸地参与到由中国出生缺陷监测中心牵头的一项国家级研究项目——中国妊娠期疾病和药物暴露与不良妊娠结局的前瞻性多中心研究。在进行此项目调研过程中，发现孕妇在妊娠期药物暴露的现象普遍存在。我国监测数据表明1000个新生儿中就有15个是出生缺陷，据估计我国出生缺陷总发生率为5.6%，引起出生缺陷的因素有很多，据估计，1%-2%出生缺陷是由于妊娠期药物因素暴露导致的[3]。由于普通孕妇对药物的知识不甚了解，往往产生两种极端想法：一种是只要有药物暴露，胎儿都会受到不良影响；……