李金砖，黄东宁，覃 莉，黄 健，吴新天，义维丽

（柳州市工人医院肿瘤科六病区，广西 柳州 545005）

肺癌发病率/死亡率均排在恶性肿瘤的首位[1]，以非小细胞肺癌（NSCLC）为主，确诊时大部分均为中晚期[2]。对于驱动基因阴性的晚期肺癌患者，含铂类的双药联合化疗对延长患者生存期的效果有限，临床上大部分的老年肺癌患者多合并有一种或多种慢性疾病，化疗耐受性较差，也有部分患者对化疗有抵触心理。安罗替尼采用口服给药，使用方便，可自行在家服药。本文回顾性分析了基因状态野生型的老年晚期NSCLC患者口服安罗替尼治疗的临床疗效和不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2018年9月至2020年8月在我院就诊的57例NSCLC患者的临床资料。纳入标准：①符合非小细胞肺癌；②年龄≥60岁，ECOG PS 0-3分；③按AJCC非小细胞肺癌第8版分期标准，分期为Ⅳ期；④EGFR、ALK、ROS1、BRAF检测阴性，PD-L1＜1%。排除标准：①有放化疗史或合并有其他恶性肿瘤；②伴有咯血或肿瘤已侵犯重要血管、病程中可能会出现咯血的肺癌患者；③出血体质迹象或病史的患者；④合并有其他严重基础疾病者。

1.2 方法

所有患者均口服安罗替尼治疗，12mg/粒，1粒/次，1次/天，早餐前空腹口服，连用14d后停7天为1个周期；每治疗两个周期后进行影像学检查，病情无进展者继续原方案治疗，进展者终止原方案；服药期间监测血压、体力状况、手足皮肤情况，每周期复查1次血/尿常规、肝/肾功、甲功。

1.3 观察指标

①近期疗效：按Recist1.1标准评价近期疗效(完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）)，并计算客观缓解率（ORR）及疾病控制率（DCR）。……