徐亚彬

（江苏省盐城市第四人民医院，江苏 盐城 224003）

由于精神病患者无法明确陈述肠道症状，导致并发肠梗阻漏诊、误诊，延误治疗。因此，为了能够对精神病患者并发肠梗阻快速诊断，本研究将对40例疑似精神病并发肠梗阻患者进行腹部CT检查分析，探讨腹部CT对于精神病并发肠梗阻的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2006年1月到2013年12月所治疗的40例精神病并发肠梗阻患者，均使用过精神病药物并接受过腹部CT检查，其中男性26人，女性14人，年龄31～68岁，平均年龄45.27±8.18岁，住院时长为4个月～2年。患者接受药物治疗之后出现肠梗阻并发症的平均发病时间为入院治疗的6个月后。

接受腹部CT之前均表现有呕吐、腹部疼痛的临床症状。患者确诊的精神疾病类型：精神分裂症13人、狂躁症11人、双相情感障碍精神病16人。所有患者均无腹部手术、腹膜炎等病史。

1.2 方法

40例精神病并发肠梗阻患者均采用腹部CT扫描。指导患者使用仰卧体位，自耻骨联合到膈肌顶部进行扫描。在进行增强扫描时，按照3 ml/s的注射率对患者静脉注射80ml的造影剂碘海醇。扫描结束，将所得数据上传重建图像，通过滑动薄层块最大密度投影、曲面重组、多平面重建处理来获得清晰明了的影像学图像。

1.3 判定标准

以手术病理诊断结果为金标准，由我院2名资深的CT诊断医师分析影像学图像，并依照手术病理确诊结果分析腹部CT扫描结果，从而分析腹部CT对精神病患者并发肠梗阻的灵敏度和准确性，计算腹部CT结果与金标准的一致性。……