蒋海珍

（桂林医学院附属医院内分泌科，广西 桂林 541001 ）

中枢性性早熟（central precocious puberty，CPP）是由于下丘脑提前增加促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，导致内外生殖器发育和第二性征的呈现[1]。CPP会对儿童正常的生长发育产生影响，会引起骨骼生长停滞；同时促使患儿产生恐慌、害怕、自卑等情绪。目前临床上主要采用GnRHa进行治疗，有效抑制垂体功能。但由于患儿年龄小，认知能力低下及依从性不高，且用药周期多长达数年，故治疗期间结合护理干预很有必要。延续性护理是指在患者出院后为其提供护理服务，确保患者在不同的照顾单位均能受到连续的照护，加强对自身出院后的管理，从而促进患者的康复。鉴于此，本文对2018.01～2020.04期间在本院接受GnRHa治疗的49例CPP女童进行延续性护理，取得较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2018.01～2020.04期间在本院接受GnRHa治疗的98例CPP进行研究，经医院伦理委员会批准。随机抽取49例归为对照组：年龄3～8（5.64±1.24）岁；身高132～153（140.25±7.56）cm；用药时间1.5～4年，平均（2.31±0.64）年。另49例归为研究组：年龄4～8（5.82±1.33）岁；身高132～152（140.18±7.59）cm；用药时间1～4年，平均（2.28±0.62）年。两组基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

亮丙瑞针剂（厂家：日本武田药品；批准文号：国药准字J20090037；规格：1.88mg）60～100μg/（kg·次）皮下注射，28d一次，疗程1年以上。治疗期间，密切关注患儿用药后反应；同时向家长解释用药后可能会出现阴道流血，此为正常现象，告知家长不必惊慌，无需干预；监测患儿体重、身高及第二性征发育情况；半年检测一次骨龄、性激素水平、子宫卵巢发育情况。

1.2.2 护理方法

对照组：常规护理：健康宣教、心理护理、生活干预及出院宣教等，注意对家长强调良好的家庭环境对患者生长健康的重要性。……