韦香慧

（柳州市眼科医院，广西 柳州 545000）

婴儿型内斜视作为临床常见且多发疾病，主要表现为6个月以内出现的内斜视，6个月以后发病的内斜视称为后天性内斜视。婴儿型内斜视病因不明，但遗传因素是其中一个重要因素。其病症临床表现以内斜视合并下斜肌亢进为多见，表现为患者向内上转时功能亢进，患者有头向健侧倾斜，下颌内收，面向患侧转的代偿头位，称为眼性斜颈。因此，对婴儿型内斜视伴不同程度下斜肌亢进患儿而言，需开展术式治疗。目前术式选择上多以水平肌加强减弱联合下斜肌切断术，该术式应用具有一定疗效，对患儿婴儿型内斜视及下斜肌功能亢进的改善效果显著[3]。为此，文章就该类型斜视患儿中应用水平肌加强减弱术联合下斜肌截断术式效果进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年1月～2020年1月收入婴儿型内斜视合并不同程度下斜肌亢进患儿总计50例分为两组各25例，纳入对象入院后采取视觉检查并结合患儿临床症状，伴有双眼视功能、屈光及斜视角；纳入对象及其监护人知晓本次研究内容，并自愿参与本次研究。对照组中男15例，女10例，年龄3～12岁，平均（7.5±1.4）岁，观察组中男14例，女11例，年龄3～12岁，平均（7.9±1.5）岁，两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取水平肌加强减弱术联合下斜肌切断治疗，全麻下开展术式，对患儿进行麻醉，麻醉起效后并实施手术，根据术前三棱镜检查结果，设计水平肌肉的加强减弱量，进行水平肌加强减弱术操作，下斜肌切断手术行颞侧结膜切口，分离并勾取下斜肌，止血钳夹持并切断，充分止血，分别将下斜肌两断端向两侧还纳，并转动眼球，确保两断端不再粘连，结膜切口进行间断缝合。……