李哲明，宋淑平

（1.柳州市人民医院康复医学科，广西 柳州 545006；2.河池市第一人民医院康复医学科，广西 河池 547000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院康复科近期（2017年03月-2019年3月时期）收治120例脑卒中恢复期上肢BrunnstromIII期患者为研究对象，随机分入试验组60名，男37例，女23例，年龄49-83岁，平均（66.3±5.2）岁，缺血型17例，出血型43例；对照组60名，男35例，女25例，年龄44-81岁，平均（65.7±5.4）岁，缺血型18例，出血型42例。一般资料相对照（P＞0.05）可比性。

1.2 治疗方法

传统康复治疗的定义按照中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)为：基于神经发育疗法( neurodevelopmental treatment，NDT)的传统物理治疗。该治疗以运动疗法为主，内容包括：主动、被动、助力关节活动，上肢放松练习、肢体放置与保持活动、肩关节各向自主运动、肘关节各向自主运动、腕指的自主运动、肩胛带的活动、患侧上肢支撑下做小范围屈伸肘关节随意控制训练、肌肉牵拉训练、协调性训练，并进行任务导向性的上肢功能训练和日常生活活动动作训练[1-2]。治疗中逐渐的增加运动次数、上肢持物的重量、任务完成的高度等等。强调应用感觉运动训练的方法控制运动输出，无需用到器械。试验组使用的智能上肢康复机器人又称肢体智能反馈训练系统，该设备是一款针对上肢训练的康复设备，器械名称：上肢智能反馈训练系统（型号：A2，生产单位：广州一康医疗设备实业有限公司）。

试验组：一周内，针灸治疗7次＋神经肌肉电刺激7次＋偏瘫上肢智能康复训练系统治疗上肢7次，治疗3周（21±5天内完成21次治疗）。对照组：一周内，针灸治疗7次＋神经肌肉电刺激7次＋传统康复治疗7次（偏瘫上肢：30分钟／次），治疗3周（21±5天内完成21次治疗）。……